终末期肾病患者大脑半球间静息态功能连通性及其与认知功能之间的关系研究

摘要：

目的 采用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)结合基于体素镜像同伦连接(VMHC)方法探讨终末期肾病(ESRD)患者双侧大脑半球间静息态功能连通性及其与认知功能之间的关系.方法 选择新乡医学院第一附属医院肾脏病医院自2018年7月至2019年1月收治的ESRD患者52例(ESRD组)和同期与ESRD患者年龄、性别和受教育程度相匹配的健康体检者36例(对照组).采用简易智力状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知量表(MoCA)、连线测试A(TMT-A)、连线测试B(TMT-B)和符号数字转换测验(SDMT)评估所有受试者的认知功能;通过MRI检查获取静息态功能MRI图像和3D-T1WI结构像,图像预处理后计算大脑半球VMHC值,获取2组受试者VMHC有差异的脑区,相关性分析ESRD患者脑区VMHC值与认知量表评分之间的相关性.结果ESRD组患者MMSE、MoCA和SDMT量表评分明显低于对照组,并且ESRD组患者TMT-A和TMT-B耗时较对照组明显延长,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,ESRD组患者海马、舌回、颞上回、尾状核和前扣带回VMHC值显著降低,差异有统计学意义(P<0.01,AlphaSim校正);ESRD组患者前扣带回、海马VMHC值与MMSE和MoCA评分均呈正相关关系(P<0.05).结论ESRD患者大脑半球间存在功能连接异常并与其认知功能相关.

关键词：终末期肾病、认知功能损害、静息态功能磁共振成像、基于体素镜像同伦连接

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资助基金：河南省医学科技攻关计划联合共建项目2018020349 Henan Province Medical Science and Technology Research Project 2018020349

在线出版日期：2019-11-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：927-932