未用药原发性失眠患者静息态下功能磁共振成脑区比率低频振幅的变化

摘要：

目的 分析未用药原发性失眠(PI)患者静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)脑区比率低频振幅(fALFF)的变化,探讨其脑功能损伤及代偿的神经机制. 方法 选择广东省第二人民医院神经内科自2015年11月至2016年11月收治的PI患者59例(PI患者组)和社区招募性别、年龄、受教育程度与PI患者匹配的健康志愿者47例(正常对照组).采用匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)量表、失眠严重程度指数(ISI)量表评估受试者的睡眠质量;采取焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估受试者的情绪;采用rs-fMRI技术结合fALFF的分析方法,比较2组受试者脑局部功能区域活动的差异;相关性分析显示PI患者fALFF值与PSQI、SAS、SDS量表得分的相关性. 结果 PI患者组中轻度失眠患者2例,中度失眠患者41例,重度失眠患者16例,正常对照组受试者ISI评分均小于7分.PI患者组PSQI、SAS、SDS、ISI量表得分均高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).与正常对照组比较,PI患者组受试者多个脑区出现明显增高的fALFF值,包括右侧海马、右侧海马旁回、右侧杏仁核及双侧丘脑.相关性分析显示PI患者fALFF值与PSQI、SAS、SDS量表得分呈正相关关系(r=0.582,P=0.000;r=0.617,P=0.000;r=0.653,P=0.000). 结论 静息状态下PI患者多个功能脑区存在异常激活的改变,提示PI患者局部大脑神经活动变化.

关键词：原发性失眠、比率低频振幅、静息态、功能磁共振成像

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分类号：R256.24(中医内科)

资助基金：广州市科技计划项目201607010056Science and Technology Planning Project of Guangzhou 201607010056

在线出版日期：2017-09-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：701-705