10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2016.11.014
移动CT和常规CT检查对颅脑损伤后脑继发性损害及治疗效果的影响
目的 对比分析重型颅脑损伤采用移动CT(MCT)床旁扫描和放射科常规CT(CCT)扫描的频次以及对颅内血肿、脑水肿等脑继发性损害发生率和治疗结果的影响. 方法 选取自2010年8月至2015年12月收治于陆军总医院附属八一脑科医院的2510例重型颅脑损伤患者,其中行MCT床旁检查1917例、CCT检查593例,并依据伤情分别分为特重型(GCS 3~5分)和重型(GCS 6~8分)2个亚组,分析不同GCS评分亚组的CT扫描频次、脑继发性病理改变和伤后3个月GOS评分变化. 结果 (1)MCT组GCS 3~5分和GCS 6~8分患者的例均检查次数为5.12次和4.88次,而CCT组的例均次数为3.53次和4.08次,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)CCT组GCS3~5分和GCS 6~8分2个亚组内各类脑继发性损害的发生率高于MCT组,差异具有统计学意义(P<0.05).(3)MCT组GCS 3~5分和GCS 6~8分2个亚组的死亡率(GOS 1分)分别为53.08%及17.88%,而CCT组分别为67.16%和26.80%;MCT组重残率(GOS 2~3分)分别为21.12%及13.48%,而CCT组分别为26.87%及20.72%;MCT组恢复良好率(GOS 4~5分)分别为25.12%及68.64%,而CCT组分别为5.97%和52.47%;CCT组和MCT组之间预后差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 对于重型颅脑损伤患者,使用MCT床旁扫描操作简便,可减少脑继发性损害的发生,提高治疗效果.
颅脑损伤、移动CT、脑继发性损害、格拉斯哥昏迷评分、格拉斯哥预后评分
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R651.15(外科学各论)
军队十二五重点课题BWS12J010Key Project of PLA during Twelfth Five-year Plan Period BWS12J010
2016-12-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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