神经外科手术患者切口感染相关因素的探讨

摘要：

目的 探讨神经外科手术切口感染发生的高危因素,为切口感染的预防控制提供临床依据. 方法 选择福建医科大学附属第二医院神经外科自2011年1月至2013年12月发生术后切口感染的患者70例(感染组),另随机选取同期手术未发生切口感染的70例患者作为对照(非感染组).取感染切口的分泌物进行进行病原学检查;比较感染组和非感染组患者的临床资料,多因素Logistic回归分析感染组患者切口感染的独立危险因素. 结果 与非感染组比较,感染组患者的年龄较大、白蛋白水平和格拉斯哥昏迷评分(GCS)降低,血糖水平和急性生理及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)增高,接台手术、手术时间＞4 h、使用显微镜、输血所占比例增加,差异有统计学意义(P＜0.05);细菌培养显示感染患者中病原菌阳性72例(88.57％).其中革兰阴性杆菌占45.71％,革兰阳性球菌占40.00％,真菌占2.86％;多因素Logistic回归分析显示白蛋白、血糖、手术时间＞4h、使用显微镜、输血、GCS评分、APACHEⅡ评分是神经外科手术切口感染的独立危险因素. 结论 影响神经外科手术切口感染的高危因素包括患者白蛋白、血糖情况及手术时间、术中应用显微镜、输血、GCS评分和APACHEⅡ评分,感染病原菌多为革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌,合理有效的制定预防措施,可以减少术后切口感染的发生,改善患者预后.

关键词：神经外科手术、切口感染、危险因素

所属期刊栏目：14

分类号：R651.1+1(外科学各论)

在线出版日期：2015-07-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：623-626