2种体位下颈静脉孔区周围结构3D-CT重建的对比研究

摘要：

目的 对比研究头颅正中前屈位与斜仰卧位对远外侧入路中颈静脉孔区(JF)周围结构的位移程度,为该区域手术入路及相关结构的保护提供解剖学依据. 方法 41例健康成人均经荷兰飞利浦电子公司64排CT机按骨窗条件以1mm层厚分别在头颅正中前屈位(即模拟术中侧卧位)与斜仰卧位进行连续轴位扫描,扫描范围包括外耳道水平至C3水平的骨性标志,扫描所得的图像输入飞利浦扩展华晨工作站进行CT的多平面重建(MPR),测量相关数据. 结果 在模拟侧卧位(即头颅正中前屈位)时测量寰椎横突(C1)至同侧乳突尖、茎突尖、枕髁外缘中点等解剖标志的距离分别为(20.99±4.18) mm、(20.49±5.47) mm、(22.035±4.27) mm.在斜仰卧位时测量寰椎横突至同侧乳突尖、茎突尖、枕髁外缘中点等解剖标志的距离、分别为(22.795±3.29) mm、(22.315±5.48) mm、(23.025±3.91) mm.与头颅正中前屈位比较,斜仰卧位时3段距离均较长,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 经JF手术入路中,斜仰卧位可以改变相关结构间的相对空间位置关系,增加对颈静脉区的显露空间,使面神经、椎动脉、后组脑神经颅外段等结构得到保护,减少对周围组织结构的损伤及并发症的发生.

关键词：体位、CT三维重建、颈静脉孔区、解剖

所属期刊栏目：13

分类号：R651.1(外科学各论)

资助基金：国家临床重点专科建设项目;广东省神经外科临床中心项目

在线出版日期：2015-01-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1212-1214