改良的大脑半球切除手术前后的影像学表现及其临床意义分析

摘要：

目的 探讨顽固性癫痫伴偏瘫患者应用改良的大脑半球切除手术治疗前后的影像学表现(CT、MRI)及其临床意义. 方法 回顾性收集石家庄市第一医院神经外科自1996年至2010年收治的29例伴有偏瘫的顽固性癫痫患者的临床资料,患者均行改良的大脑半球切除术治疗,结合脑电图资料对其影像学表现进行分析总结. 结果 患者术前影像学资料均显示一侧半球广泛病变;健侧大脑脚增粗,患侧萎缩.手术均切除病变侧半球脑组织.术后显示健侧大脑半球向患侧移位,患侧额窦变大,颅骨增厚,手术残腔明显缩小.29例患者术后随访2～15年,Engel分级达1～2级者27例(93.1％),3级者2例(6.9％).所有患者偏瘫未加重,无失语发生,且均无远期合并症发生.结论 影像学表现在伴有偏瘫的顽固性癫痫定位方面可能较脑电图更有价值,同时大脑半球切除手术前后影像学改变也能解释手术后硬膜下腔明显缩小、远期合并症发生减少的原因.

关键词：大脑半球切除术、顽固性癫痫、电子计算机X射线断层扫描技术、核磁共振成像、并发症、脑电图

所属期刊栏目：12

分类号：R742.1(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2014-01-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1165-1167