10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2006.05.023
影响听神经鞘瘤术后有效听力的因素分析
目的分析听神经鞘瘤显微术后影响有效听力的因素.方法 47例听神经鞘瘤在术中听力监护下行枕下乙状窦后入路显微切除术.记录肿瘤的大小、术前听力、肿瘤在内听道的充满程度以及肿瘤与听神经的粘连程度.结果肿瘤均全切,听神经解剖保留75.7%,47例病人有效听力保留率为21.2%.肿瘤直径≤15 mm的28例中有效听力保留率为32.2%,肿瘤直径≥16 mm的19例中有效听力保留率为5.3%.在25例病人中,影像资料显示16例内听道被肿瘤完全充满者有效听力保留率为25%,9例内听道部分充满者有效听力保留率为44.4%.28例肿瘤直径≤15 mm的病人中,16例术前听力为Ⅰ级者术后有效听力保留率为37.5%,12例Ⅱ级以上者(包括Ⅱ级)术后有效听力保留率为25%.肿瘤大小与内听道充满程度可作为术后有效听力独立影响因素(P<0.001,p=0.027).而术前听力无统计学意义(p=0.233).结论肿瘤不完全充满内听道以及其直径小于15 mm有利于有效听力保留,良好的术前听力似乎更有利于有效听力保留,但却没有统计学意义.肿瘤与听神经没有完整界面,这一点会影响术后有效听力的保留.
听神经鞘瘤、听力保留
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R651.1;R745.1(外科学各论)
2006-06-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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