原发性脊髓胶质母细胞瘤的临床特点及预后分析

摘要：

目的:探讨原发性脊髓胶质母细胞瘤(GBM)的临床特征、治疗方案及相关预后因素。方法:回顾性分析2015年5月至2019年7月清华大学附属北京清华长庚医院神经外科收治的原发性脊髓GBM患者的临床资料，占同期收治的脊髓胶质瘤患者的3.6%(11/308)。所有患者均接受手术治疗，2例术后接受放、化疗，3例仅行化疗，6例未接受放化疗，2例患者术后肿瘤复发后接受贝伐珠单抗挽救性治疗。术后均予临床随访。通过Kaplan-Meier分析明确患者的生存期，组间比较采用log-rank检验，以探讨可能影响原发性脊髓GBM患者生存期的临床因素。结果:11例患者中，肿瘤近全切除8例，部分切除3例。11例患者术后随访1~33个月，中位随访时间为13.2个月。至末次随访，10例患者死亡，1例存活。11例患者的中位无进展生存期和中位总生存期分别为6个月和12个月。单因素log-rank分析显示，病程和肿瘤累及脊髓节段数量均可能影响原发性脊髓GBM患者的无进展生存期和总生存期(均
P<0.05)；此外，年龄可能影响患者的无进展生存期(
P＝0.049)，Ki-67增殖指数可能影响患者的总生存期(
P＝0.043)。
结论:原发性脊髓GBM较为罕见，预后极差。早期手术减压并联合放化疗、贝伐珠单抗等辅助治疗为其治疗方式。患者的生存期短，且病程短、肿瘤累及脊髓节段数量多、Ki-67增殖指数高以及年轻患者的预后不佳。

关键词：脊髓、胶质母细胞瘤、原发性、疾病特征、预后

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资助基金：中国抗癌协会课题CSNO-2016-MSD05;首都临床特色应用研究与成果推广项目Z171100001017199;Neuro-oncology Project from Chinese Anti-Cancer AssociationCSNO-2016-MSD05;Beijing Municipal Science & Technology CommissionZ171100001017199

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：1237-1243