10.3760/cma.j.cn112050-20210806-00388
症状性椎-基底动脉闭塞非急性期血管内再通治疗的临床疗效
目的:初步观察症状性动脉粥样硬化性椎-基底动脉闭塞(VBO)非急性期血管内再通治疗的临床疗效。方法:回顾性分析2019年1月至2020年12月郑州大学人民医院脑血管病介入治疗中心采用血管内治疗的58例非急性期症状性动脉粥样硬化性VBO患者的临床资料。术前改良Rankin量表评分(mRS)0~2分50例,3~4分8例。观察血管的再通情况、围手术期并发症及术后随访结果。结果:58例患者中,48例(82.8%)血管再通成功,术后即刻造影显示,脑梗死溶栓分级3级者26例(54.2%),2b级者22例(45.8%)。10例(17.2%)因微导丝无法通过闭塞节段而放弃治疗。再通成功的48例患者中,围手术期2例(4.2%)发生缺血性卒中,其中1例MRI发现新发梗死灶;1例(2.1%)发生脑出血。10例再通未成功的患者均未发生手术相关并发症。术后3~6个月随访,48例再通成功的患者,数字减影血管造影显示2例(4.2%)发生支架内闭塞(均为围手术期发生缺血性卒中者);6例(12.5%)支架内再狭窄,但均无临床症状。47例(97.9%)患者mRS为0~2分,1例支架内闭塞再发脑梗死患者的mRS为4分。10例再通失败者均采取药物治疗,均有缺血性卒中症状,2例症状加重。结论:非急性期血管内治疗动脉粥样硬化性VBO患者的血管再通成功率较高、手术相关并发症的发生率较低,短期临床疗效较好。
血管内操作、动脉闭塞性疾病、椎动脉、基底动脉、非急性期
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国家脑卒中高危人群干预适宜技术研究及推广项目GN-2016R0006;National Stroke Risk Population Intervention Technology Research and Promotion ProjectGN-2016R0006
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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