枕下远外侧入路手术治疗枕骨大孔腹侧及颈静脉孔区肿瘤的临床分析

摘要：

目的:探讨枕下远外侧入路手术切除枕骨大孔腹侧及颈静脉孔区肿瘤的可行性和临床价值。方法:回顾性分析2011年8月至2020年10月安徽医科大学附属省立医院神经外科收治的枕骨大孔腹侧及颈静脉孔区肿瘤患者的临床资料。其中枕骨大孔腹侧肿瘤14例，颈静脉孔区肿瘤21例。所有患者均应用枕下远外侧入路切除肿瘤。术后72 h内行MRI检查明确肿瘤的切除程度。采用Karnofsky功能状态评分(KPS)评估患者术后和随访期的神经功能状况。结果:35例患者中，全切除32例(91.4%)、次全切除3例(8.6%)。无手术后死亡患者，无一例复发。术后发生中枢神经系统感染9例，脑脊液漏1例，经治疗后均痊愈。术后KPS为80~100分31例，<80分4例。31例获得随访，4例失随访，中位随访时间为19个月(1~110个月)。随访终点时，KPS为80~100分30例(96.8%)，<80分1例(3.2%)。与术前KPS(80~100分23例，<80分12例)相比，术后KPS(
P＝0.008)和随访期KPS(
P＝0.002)均有改善。
结论:采用枕下远外侧入路手术切除枕骨大孔腹侧及颈静脉孔区肿瘤具有可行性，不良反应可控，可使患者获得较好的预后。

关键词：中枢神经系统肿瘤、显微外科手术、治疗结果、枕骨大孔、颈静脉孔

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在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：476-481