Surpass Streamline血流导向装置治疗颅内动脉瘤的初步分析

摘要：

目的:初步探讨Surpass Streamline血流导向装置(FD)治疗颅内动脉瘤的有效性和安全性。方法:回顾性分析2020年11月至2021年3月首都医科大学附属北京天坛医院神经介入中心采用Surpass Streamline FD治疗46例颅内动脉瘤患者的临床资料。46例患者共57个动脉瘤，其中动脉瘤位于颈内动脉眼动脉段28个、交通段8个、海绵窦段19个和颈段1个，椎动脉V4段1个。采用O′Kelly-Marotta (OKM)分级评估术后即刻及随访时动脉瘤的栓塞程度；采用改良Rankin量表评分(mRS)评价患者围手术期及随访时的神经功能；术后6个月开始采用数字减影血管造影(DSA)或CT血管成像(CTA)复查动脉瘤的闭塞情况。结果:57个颅内动脉瘤共置入46枚FD，其中一次性释放成功42枚(91.3%)；另4枚FD未能一次性释放成功，但经过桥接、套叠和球囊扩张后均达到满意的释放效果。单纯置入FD 43例，FD结合弹簧圈治疗3例。57个动脉瘤术后即刻DSA显示动脉瘤内对比剂明显滞留，OKM分级A级30个，B级19个，C级5个，D级3个。术后43例(93.5%)患者的预后良好(mRS≤2分)；其余3例(6.5%)患者出现不同程度的缺血性并发症。共32例患者(37个动脉瘤)行DSA或CTA随访，随访时间为(6.6±1.8)个月(3~10个月)，动脉瘤完全闭塞32个(86.5%)(OKM分级均为D级)。32例患者末次随访时未出现新发缺血或出血性并发症，mRS≤2分。结论:Surpass Streamline FD治疗颅内动脉瘤的即刻疗效满意，中期随访动脉瘤闭塞率较高且并发症的发生率较低，但长期疗效及安全性有待于进一步观察。

关键词：颅内动脉瘤、血管内手术、治疗结果、血流导向装置

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在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：159-164