10.3760/cma.j.cn112050-20201014-00536
微通道治疗症状性骶管囊肿的临床效果
目的:探讨应用微通道治疗症状性骶管囊肿的可行性和临床效果。方法:回顾性分析2017年2月至2019年12月北京大学第三医院神经外科收治的45例症状性单发骶管囊肿的临床资料。45例患者均采用微通道牵开进行个体化骶管后壁切除(宽度≤1.5 cm),然后在显微镜下切除囊肿。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估患者的疼痛情况,以日本骨科学会(JOA)评分评估患者的神经功能情况。行影像学随访评估囊肿有无复发。结果:45例患者的手术时间为(97.0±12.6)min(75~120 min);术后住院时间为(6±1)d(5~9 d)。45例患者中,41例骶管囊肿全切除,4例次全切除(远端囊壁旷置)。所有患者的术后病理学结果均提示为单纯囊肿。除4例术后出现骶尾部麻木感外,其余41例患者未出现神经功能障碍加重。45例患者术后随访3~36个月(中位时间为15个月),4例出现骶尾部麻木感者均恢复正常,未见囊肿复发。末次随访VAS为0~3分(中位数为0分),与术前的1~10分(中位数为3分)相比,差异有统计学意义(
Z=-5.866,
P<0.001);末次随访时的JOA评分[(28.7±1.1)分(22~29分)]较术前[(21.6±3.9)分(14~28分)]升高,差异有统计学意义(
t=-13.726,
P<0.001)。
结论:应用微通道治疗症状性骶管囊肿可有效缓解其临床症状,且并发症少,复发率低。
囊肿、神经外科手术、治疗结果、微通道、骶管
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国家自然科学基金81601200;首都临床特色应用研究项目Z171100001017120;National Natural Science Foundation of China81601200;Clinical Research Project by Beijing Municipal Science & Technology CommissionZ171100001017120
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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