儿童视路胶质瘤手术前后体重变化的初步观察

摘要：

目的:初步探讨视路胶质瘤(OPG)患儿手术前后体重的变化。方法:回顾性分析2015年7月至2020年12月首都医科大学附属北京儿童医院神经外科收治的36例视路胶质瘤患儿的临床资料。所有患儿均接受肿瘤切除术，基于术中观察及术后复查头颅MRI增强扫描的结果评估肿瘤的切除程度，其中将肿瘤切除体积为60%~90%定义为大部切除，>90%定义为近全切除。分别于术后1、2周，1、3、6以及9个月对患儿进行门诊复查或网上随访。随访内容包括：患儿的后续治疗情况、肿瘤有无复发、播散转移及体重变化等。根据患儿的性别、出生日期、体重及其测量日期等计算年龄别体重Z评分(WAZ)，进一步计算两次随访间患儿WAZ增长速度，即(第
n+1次随访时WAZ-第
n次随访时WAZ)×1 000/随访间隔时间(d)。采用单样本
t检验分别比较患儿手术前、后WAZ与国际儿童标准WAZ。采用重复测量方差分析比较患儿术后不同时间点的WAZ以及WAZ的增长速度。
结果:36例患儿均顺利完成手术，其中28例肿瘤大部切除，8例肿瘤近全切除。病理学结果显示毛细胞型星形细胞瘤11例，毛细胞黏液样星形细胞瘤25例。36例患儿术后中位随访时间(范围)为25个月(9~40个月)。至末次随访，36例患儿均无肿瘤复发及转移，16例术前存在视觉症状的患儿视觉症状均有所好转。36例OPG患儿的术前WAZ为(-0.76±2.32)分，低于国际正常儿童WAZ的总体均值[(0±1.00)分]，差异有统计学意义(
P＝0.024)；术后9个月WAZ为(0.82±2.14)分，高于国际正常儿童WAZ的总体均值[(0±1.00)分]，差异有统计学意义(
P＝0.006)。患儿术后WAZ较术前增加，术后1个月时WAZ最高且增长速度最快(均
P<0.05)。
结论:初步观察发现，OPG患儿肿瘤切除术后体重较前增加，且在术后早期增长速度最快。

关键词：神经胶质瘤、儿童、体重、显微外科手术

所属期刊栏目：37

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1267-1270