硬膜外球囊加压法构建兔急性颅高压模型及极限颅高压值的确定

摘要：

目的:通过硬膜外球囊加压法建立兔急性颅高压模型并确定其极限颅高压值。方法:采用硬膜外球囊加压法制备急性颅高压兔模型，先将颅内压(ICP)增至16 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)，观察120 min，判断ICP的波动情况；之后每增加10 mmHg设为一组，每组10只；当ICP增至某一数值，实验兔的ICP出现剧烈波动(波动幅度>15%)或24 h内病死率明显增加时，视为已达到ICP极限。之后，将极限值与上一组数值相加后平均，作为下一组的ICP数值，以此类推，直至找到最接近极限的颅高压值。将健康雄性新西兰大白兔按随机数字表法随机分为两组，分别为实验组(
n＝6)和对照组(
n＝6)；实验组根据确定的ICP极限值进行加压，而对照组不加压，其余操作均同实验组。比较两组的神经功能评分、影像学、脑组织含水量、尼氏染色阳性神经元数量及Caspase-3表达量的差异。
结果:当ICP增至46 mmHg时，实验兔的ICP会出现较大波动(
n＝5)或死亡(
n＝5)；而当ICP为16、26及36 mmHg时，实验兔的ICP未见明显波动。进一步研究发现，当ICP为41 mmHg和39 mmHg时，实验兔的ICP会出现较大波动(每组
n＝9)或死亡(每组
n＝1)；而当ICP为38 mmHg时，实验兔的ICP未见明显波动。与对照组比较，实验组的大脑压迫区存在明显的血肿，且脑沟、脑回模糊，脑水肿明显；神经功能评分明显升高[分别为(4.17±0.98)分、(0.67±0.22)分，
P<0.05]；脑组织含水量明显升高[分别为(80.8±1.5)%、(78.8±1.1)%，
P<0.05]；尼氏染色阳性细胞计数减少[分别为(83.5±11.3)、(113.8±17.9)，
P<0.05]；Caspase-3的表达量增高[分别为2.04±0.39、0.32±0.27，
P<0.05]。
结论:通过硬膜外球囊加压法制备的兔急性颅高压模型，其临床表现和病理生理学变化符合急性颅高压的特点，其极限颅高压值为38 mmHg。

关键词：颅内压、模型，动物、兔、颅高压值、极限、硬膜外球囊加压法

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资助基金：国家自然科学基金81871598;军队后勤科研项目CLB20J027;National Natural Science Foundation of China81871598;Military Logistics Research ProjectCLB20J027

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：842-846