基于高分辨磁共振血管壁成像的未破裂颅内动脉瘤瘤壁强化特征分析

摘要：

目的:探讨基于高分辨磁共振血管壁成像(HRMR-VWI)评估的未破裂颅内动脉瘤的瘤壁强化特征及其影响因素。方法:回顾性分析上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科2017年3月至2019年5月行HRMR-VWI检查的80例未破裂颅内动脉瘤患者(共103个动脉瘤)的临床资料。通过HRMR-VWI明确动脉瘤的瘤壁强化特征，同时应用数字减影血管造影(DSA)三维工作站对颅内动脉瘤的形态学参数进行量化。采用单因素和多因素logistic回归分析探讨影响囊性动脉瘤瘤壁强化的形态学参数。结果:80例患者的103个动脉瘤中，囊性动脉瘤89个(86.4%)，非囊性动脉瘤14个(13.6%)。与囊性动脉瘤相比，动脉瘤瘤壁强化更多见于非囊性动脉瘤(
P<0.001)。单因素分析结果表明，瘤壁强化多见于较大的(
P<0.001)、宽颈(
P<0.001)、具有较大的动脉瘤高度与血管管径比(
P<0.001)和垂直高颈比(
P<0.001)、血流角度大(
P＝0.004)以及伴子瘤形成(
P＝0.004)的囊性动脉瘤。多因素logistic回归分析结果表明，动脉瘤的大小是囊性未破裂动脉瘤瘤壁强化的独立危险因素(
OR＝1.496，95%
CI＝1.242～1.800，
P<0.001)。
结论:瘤壁强化更多见于非囊性未破裂颅内动脉瘤；而在囊性未破裂动脉瘤中，体积较大者更易发生瘤壁强化。HRMR-VWI显示的影像学特征可能有助于评估未破裂颅内动脉瘤的破裂风险。

关键词：颅内动脉瘤、磁共振成像、形态学、因素分析，统计学、动脉瘤瘤壁强化

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资助基金：上海市科技创新行动计划医学引导科技支撑项目18411962700;上海市卫生和健康委员会项目201740080;上海交通大学医学院高峰高原计划20171914;上海交通大学医工交叉项目YG2017MS45;温州市公益性科技计划项目Y20160156;Shanghai Science and Technology Project18411962700;Shanghai Municipal Commission of Health and Family Planning201740080;Shanghai Municipal Education Commission—Gaofeng Clinical Medicine Grant Support20171914;the SJTU Medical Engineering Cross-cutting Research FoundationYG2017MS45;Wenzhou Public Welfare Planning Project of Science and TechnologyY20160156

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：815-819