术前高分辨率磁共振血管壁成像评估对症状性大脑中动脉狭窄支架成形术的作用

摘要：

目的:探讨术前应用高分辨率磁共振血管壁成像(HRMR-VWI)评估对症状性大脑中动脉M1段狭窄支架成形术的应用价值。方法:回顾性分析2011年8月至2019年5月天津市环湖医院神经外科收治的35例症状性大脑中动脉M1段动脉粥样硬化性狭窄患者的临床资料。所有患者均行支架成形术治疗。术前均采用HRMR-VWI评估动脉粥样斑块的位置和稳定性。通过临床随访明确患者术后30 d的病死率、致残率以及术后12个月的缺血性卒中发生情况，采用影像学随访评估再狭窄率。结果:35例患者的术前HRMR-VWI评估结果提示，15例斑块位于大脑中动脉M1段腹侧壁，12例位于下壁，8例位于上壁；其中7例大脑中动脉M1段存在不稳定斑块。35例患者均成功置入支架，支架均贴壁良好，血流通畅。2例(5.7%)患者术中出现技术性并发症。术后30 d 1例(2.8%)患者因脑疝死亡，1例(2.8%)患者遗留神经功能障碍。术后12个月，34例患者无一例发生缺血性卒中，获影像学随访的5例患者未见再狭窄发生。结论:HRMR-VWI对于评估大脑中动脉狭窄处斑块的位置、稳定性等具有较高的诊断价值，有利于提高支架成形术治疗症状性大脑中动脉M1段狭窄的安全性和有效性。

关键词：大脑中动脉、血管内手术、支架、动脉粥样硬化性狭窄、高分辨率磁共振血管壁成像

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在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：274-277