10.3760/cma.j.issn.1001-2346.2020.02.008
老年高级别胶质瘤的临床特点和治疗
目的 探讨老年高级别胶质瘤患者的临床特点和治疗方案.方法 回顾性分析2012年4月至2017年8月中国医学科学院,北京协和医院神经外科连续收治的32例老年高级别胶质瘤患者的临床资料,总结其临床表现、术前Karnofsky功能状态评分(KPS)、合并症情况(查尔森合并症指数)、肿瘤病理学分型、治疗方法以及患者的总生存期.所有患者均行手术切除肿瘤或活组织检查术,术后辅以放化疗、单纯化疗或靶向治疗.采用Kaplan-Meier法探讨手术方式、合并症情况以及术前KPS对患者总生存期的影响.结果 32例患者中,男21例,女11例;年龄为(71.9±6.9)岁(65~79岁);其中世界卫生组织(WHO)Ⅳ级(胶母细胞瘤)22例(68.7%),Ⅲ级10例(31.3%);术前中位KPS(范围)为78.1分(40 ~90分);中位查尔森合并症指数(范围)为5.7(4 ~8).32例患者中,行病灶切除术21例(65.6%),行活组织检查术11例(34.4%).术后行标准Stupp方案治疗7例,行替莫唑胺辅助化疗9例,行靶向治疗1例,未行进一步治疗11例.失访4例.32例患者的总生存期为1.2~73.3个月,中位值为15.8个月.生存分析结果表明,手术方式、术前KPS以及查尔森合并症指数并非患者总生存期的影响因素(均P>0.05).结论 老年高级别胶质瘤患者的一般情况较差,合并症多,通过采用手术、放化疗等综合治疗后生存期仍较短.在进行治疗方案的选择时,应根据患者的具体情况选择相对有利的治疗方案.
神经胶质瘤、老年、疾病特征、治疗方法、高级别胶质瘤
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2020-04-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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