10.3760/cma.j.issn.1001-2346.2019.07.014
影响经翼点入路夹闭破裂前交通动脉动脉瘤预后的临床因素分析
目的 探讨影响经翼点入路夹闭破裂前交通动脉动脉瘤预后的相关临床因素.方法 回顾性纳入2014年1月至2018年7月山西医科大学第一医院神经外科收治的113例破裂前交通动脉动脉瘤患者,均采用经翼点入路夹闭术治疗.术后6个月对所有患者行门诊和(或)电话随访,根据格拉斯哥预后评级(GOS)评估患者预后,其中Ⅳ~Ⅴ级为预后良好,Ⅰ~Ⅲ级为预后不良.采用单因素和多因素logistic回归分析影响前交通动脉动脉瘤患者预后的相关临床因素.结果 113例患者手术均成功.术后33例发生脑缺血事件,23例脑挫裂伤,4例脑积水,9例颅内感染,1例肺部感染;经对症治疗后患者症状缓解.1例因大面积脑梗死死亡.112例患者均获得随访,其中97例(86.6%)为预后良好,15例(13.4%)为预后不良.单因素分析结果显示,患者的性别、动脉瘤分型、动脉瘤大小、手术时机、手术侧别及术后并发症对预后均无明显影响(均P>0.05),而患者的年龄、原发性高血压及Hunt-Hess分级是预后的影响因素(均P<0.05);进一步多因素logistic回归分析显示,Hunt-Hess分级是影响预后的独立危险因素(OR=3.470,95% CI:1.775~6.782,P<0.001).结论 Hunt-Hess分级是影响经翼点入路夹闭破裂前交通动脉瘤预后的独立危险因素.
颅内动脉瘤、预后、因素分析、统计学、前交通动脉、经翼点入路
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2019-08-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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