基于单中心的成人烟雾病认知功能障碍特征分析

摘要：

目的 探讨成人烟雾病认知障碍的特征及其影响因素.方法 回顾性纳入2013年6月至2017年12月复旦大学附属华山医院神经外科收治的466例成人烟雾病患者(病例组),总结其神经心理学量表评估结果.同期纳入匹配的50名健康成人作为健康对照组(简称对照组),分析患者认知功能障碍的特征,并采用单因素分析和多因素logistic回归分析方法探讨烟雾病患者认知障碍的影响因素.结果 病例组的整体认知功能、长时程记忆、注意力以及执行功能、视空间功能均低于对照组(均P＜0.05),而两组短时程记忆、语言功能的差异无统计学意义(均P＞0.05).在认知障碍的影响因素方面,(1)以简易精神状态量表评分为认知障碍分组标准,单因素分析结果显示,烟雾病患者认知功能障碍的影响因素包括年龄(P =0.015)、受教育年限(P ＜0.001)、高血压(P =0.003)以及糖尿病(P =0.009);多因素logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.03,95％ CI:1.01～1.05,P=0.001)、受教育年限(OR=0.84,95％ CI:0.80 ～0.88,P＜0.001)、有无糖尿病(OR=2.60,95％CI:1.43 ～4.71,P=0.002)为烟雾病患者认知功能障碍的影响因素;(2)以记忆与执行筛查量表评分为认知障碍分组标准,单因素分析结果显示,烟雾病患者认知功能障碍的影响因素包括年龄(P＜0.001)、男性(P=0.043)、受教育年限(P＜0.001)以及高血压(P =0.001);多因素logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.07,95％ CI:1.05～ 1.09,P＜0.001)、受教育年限(OR=0.77,95％ CI:0.72～0.82,P＜0.001)为烟雾病患者认知功能障碍的影响因素.不同烟雾病分型(出血型、缺血型)患者间各项认知功能的差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 根据复旦大学附属华山医院单中心的经验,成人烟雾病认知功能障碍累及较为特定的认知域,且受年龄、受教育年限以及合并症的影响;而不同疾病分型间的认知功能未见显著差异.

关键词：脑底异常血管网病、成人、认知障碍、因素分析、统计学

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资助基金：国家自然科学基金81500987,817712374,81801155,81870917National Natural Science Foundation of China 81500987,817712374,81801155,81870917

在线出版日期：2019-08-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：653-658