脑室-腹腔分流术治疗特发性正常压力脑积水的长期疗效观察

摘要：

目的 观察脑室-腹腔(V-P)分流术治疗特发性正常压力脑积水(iNPH)的长期有效性及安全性.方法 回顾性分析浙江大学医学院附属第二医院功能神经外科2014年4月至2016年4月收治的27例确诊为iNPH患者的临床资料.所有患者均采用V-P分流术治疗,术后根据随访问卷、Krauss量表评分(Krauss提高指数≥0.5分为效果明显)及改良Rankin量表评分(mRS)评估临床疗效.结果 术后27例患者首次随访2～ 22个月,中位数为9.6个月,步态、认知或控尿任意一项改善者22例(81.5％),Krauss提高指数≥0.5分者17例(63.0％);末次随访失访2例,25例患者随访26 ～46个月,平均(36.0±8.3)个月,步态、认知或控尿任意一项改善者17例(68.0％),Krauss提高指数≥0.5分者15例(60.0％).术后首次随访、末次随访的mRS中位数分别为1(0 ～4)分、1(0～5)分,差异无统计学意义(P =0.486);与术前的2(1～5)分比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).术后首次随访、末次随访的Krauss提高指数中位数分别为0.7(0～1)分及0.5(0 ～1)分,差异无统计学意义(P=0.301).术后6例(22.2％,6/27)发生并发症,其中慢性硬膜下血肿1例、头痛1例、分流管堵塞1例、癫痫1例、腹部切口疼痛2例.结论 V-P分流术治疗iNPH安全,术后长期疗效与近期疗效近似.

关键词：脑积水、正常压力、治疗结果、特发性、脑室腹膜分流术、长期

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在线出版日期：2019-03-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：140-143