急性大血管闭塞性卒中快速再通技术的研究进展

摘要：

缺血性卒中具有较高的发病率,以美国为例每年发生80万例卒中,其中新发卒中61万例,缺血性卒中占87％[1].大血管闭塞(指颈内动脉、大脑中动脉主干、基底动脉和颅内椎动脉)在缺血性卒中占有较高的比例,一项对2 152例急性缺血性卒中患者进行磁共振血管成像(MRA)或CT血管成像(CTA)的影像学评估发现,1 043例患者(48.5％)存在动脉闭塞,其中大血管闭塞共860例(40.0％)[2].大血管闭塞与卒中的不良预后(改良Rankin量表评分为3～6分)密切相关,不能成功再通的大血管闭塞预后不良率高达91％～95％[3].静脉溶栓对于大血管闭塞的再通效率低下,直径超过8 mm的血栓几乎不能被组织型纤溶酶原激活物(tissue plasminogen activator,tPA)溶解(＜1％)[4].近年来,多项大型随机对照研究证实了急性前循环大血管闭塞血管内治疗的有效性,与单纯静脉溶栓相比实现了较高的再通率和较低的致残、致死率,已成为急性缺血性卒中的主要治疗方式之一[5-6].然而,血管再通手术不同于传统手术,其再通时间对于手术效果至关重要.早期恢复脑血流是防止脑组织永久性损害的关键,再通时间与预后密切相关,快速再通技术对于接受血管内治疗的卒中患者具有重要意义.

所属期刊栏目：34

在线出版日期：2018-11-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1069-1072