神经内镜下切除侧脑室三角区脑膜瘤

摘要：

目的 探讨在神经内镜下切除侧脑室三角区脑膜瘤的手术策略和疗效.方法 回顾性分析上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科2015年3月至2015年11月收治的5例在神经内镜下切除侧脑室三角区脑膜瘤患者的临床资料.术前所有患者均行薄层头颅CT检查、MRI平扫+增强.对于较大的脑室内脑膜瘤,必要时行CT血管成像(CTA)、磁共振血管成像(MRA)、数字减影血管造影(DSA)等检查和部分血管内栓塞,以便及早处理肿瘤供血动脉.术中联合应用神经导航系统、超声吸引器以及新型脑牵开装置,全程在神经内镜下切除肿瘤.结果 5例侧脑室三角区脑膜瘤均全切除.术后病理结果均为纤维型脑膜瘤,免疫组化分析显示Ki-67＜ 1％.术后手术通道愈合良好,术区脑组织无水肿且各脑室无明显扩大.术后比较前期采用显微镜下手术治疗的8例患者,平均住院时间明显缩短”分别为(17.5±4.3)d和(11.0±2.9)d”.随访6个月至1年,无癫痫、脑积水、视野缺损等并发症发生.结论 神经内镜联合应用神经导航系统、超声吸引器以及新型脑牵开装置,能准确定位颅内深部肿瘤,术中实时保护周围血管及重要功能结构,达到在安全范围内最大程度地切除肿瘤.

关键词：脑膜瘤、侧脑室、神经内镜、神经导航、治疗结果

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资助基金：国家科学自然基金81471855;National Natural Science Foundation of China81471855

在线出版日期：2017-03-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：19-23