血管内栓塞治疗老年破裂颅内动脉瘤的预后危险因素分析

摘要：

目的 探讨血管内栓塞治疗老年破裂颅内动脉瘤的预后危险因素.方法 对2012年1月至2013年11月温州医科大学附属第一医院神经外科经血管内栓塞治疗的90例老年破裂颅内动脉瘤患者(年龄≥60岁)进行回顾性分析.对可能影响预后的危险因素进行单因素和多因素Logistic回归分析.采用改良Rankin评分量表(mRs)评价预后,平均随访10.6个月(1～22个月),分为预后良好(mRs评分为0～2分)和预后不良(mRs评分为3～6分)两组.结果 90例中,77例(86％)预后良好,13例(14％)预后不良.其中,入院时世界神经外科医师联盟(WFNS)的蛛网膜下腔出血分级Ⅰ～Ⅲ级的79例患者中,72例(91％)预后良好;入院时WFNS分级Ⅳ～Ⅴ级的11例患者中,5例(45％)预后良好.入院时Fisher分级1～2级的61例患者中,2例(3％)预后不良;入院时Fisher分级3～4级的29例患者中,11例(38％)预后不良.11例分流依赖性脑积水的患者中,6例(55％)预后不良.单因素分析显示,年龄、WFNS分级Ⅳ～Ⅴ级、Fisher分级3～4级、有无分流依赖性脑积水、并发症是影响预后的危险因素(均P ＜0.05).多因素Logistic分析提示,Fisher分级3～4级、分流依赖性脑积水是预后不良的独立危险因素(OR值分别为10.4671和19.978,均P＜0.05).结论 Fisher分级3～4级、有无分流依赖性脑积水与血管内栓塞治疗老年破裂颅内动脉瘤患者的预后相关.

关键词：老年人、颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血、栓塞,治疗性、危险因素、预后

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在线出版日期：2015-04-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：269-272