10.3760/cma.j.issn.1001-2346.2015.02.012
显微手术治疗25例延颈交界区肿瘤
目的 观察显微手术治疗延颈交界区肿瘤的临床效果.方法 回顾性分析25例应用显微外科手术治疗的延颈交界区肿瘤患者的资料.术前17例行CT血管造影(CTA)检查.4例应用Onyx胶行肿瘤供血动脉栓塞术,栓塞后1周内行开颅手术.14例经后正中入路手术,11例经远外侧入路手术.结果 25例中,肿瘤全切除21例(84%),次全切除4例(16%),无死亡病例.术后发生肺部感染3例(12%);切口漏2例(8%).2例术中磨除1/3 ~ 1/2枕髁,术后颈托固定3个月.1例术前行枕动脉栓塞的患者出现枕部直径约3 cm头皮坏死,经积极治疗后好转.23例获得6~ 48个月随访,失访2例.随访期内无死亡病例,19例全切除患者均无复发,4例次全切患者2例复发.19例Karnofsky功能状态评分≥80分,5例有不同程度的后组脑神经症状,2例能生活自理.术前行供血动脉栓塞的4例患者,术中肿瘤均全切除,随访期内Kamofsky评分均>80分.结论 术前CTA检查及经DSA行供血动脉栓塞术、选择恰当的手术入路及术中沿蛛网膜平面操作,是手术成功的关键.
脑肿瘤、显微外科手术、延颈交界区
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石河子大学重大科技攻关项目gxjs2010-zdgg01-02
2015-04-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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