视频脑电结合半定量分析的脑血流灌注显像定位致痫灶

摘要：

目的 评价一种在视频脑电监测(VEEG)下结合半定量分析的脑血流灌注SPECT显像法用于癫痫致痫灶定位诊断的价值.方法 对81例难治性癫痫患者的临床资料进行回顾性分析.脑血流灌注SPECT在VEEG监测下进行,显像前以睡眠剥夺、逐步减少或停服抗癫痫药的方式争取诱发癫痫发作.影像判读采用视觉判断与半定量分析结合的方法.结果 19例同时获得发作期和发作间期显像,62例仅获得发作间期显像.SPECT、VEEG和MRI对病灶的检出率分别为95％、98％和42％,SPECT与VEEG检出率之间差异无统计学意义(P＞0.05),但二者均显著高于MRI(x 2=52.913,P＜0.001;x2 =59.247,P＜0.001).SPECT与VEEG、SPECT与MRI和MRI与VEEG对病灶的定位符合率分别为69％、25％和27％,SPECT与VEEG之间的符合率显著高于SPECT与MRI(x2=26.905,P＜0.001)及MRI与VEEG之间的符合率(x2=26.905,P＜0.001).SPECT、VEEG和MRI的定位准确性分别为83％、74％和52％;术后随访结果示,疗效达Ⅰ～Ⅱ级患者中,有11例(n=14)其术前SPECT与VEEG定位结果一致.结论 脑SPECT显像法对致痫灶定位具有较高的价值,提倡作为常规检查法用于难治性癫痫的定位诊断.

关键词：难治性癫痫、视频脑电图、致痫灶

所属期刊栏目：30

分类号：R742.1;R817.4;R445

在线出版日期：2014-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：604-607