鞍膈孤立性纤维瘤一例

摘要：

患者 男,25岁.右眼视物模糊渐加重5个月,视力右眼0.1,左眼1.2,右颞侧偏盲.MRI鞍内鞍上等信号占位,分叶状,与周围组织无明显界限,轻微不均匀强化(图1).右翼点入路,术中肿瘤基部位于鞍膈、垂体柄左前方,将垂体柄压向右后,向鞍上推挤并越过视交叉,侵及终板池,包绕双侧A1段和前交通动脉复合体,两侧与视神经粘连明显,不易分离.肿瘤质韧,血供丰富,分块全切肿瘤,可见被挤压到垂体窝右后方完好的垂体及垂体柄.术后患者无尿崩及垂体功能低下症状,左眼失明,右眼视力裸眼0.2,矫正1.0.复查MRI肿瘤影消失,术后10 d出院.病理诊断(图2):孤立性纤维瘤,CD34(+)、Ki67 (5％+),各种垂体激素阴性.随访2年仍左眼失明,肿瘤无复发.

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在线出版日期：2013-11-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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