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10.3760/cma.j.issn.1001-2346.2013.09.015

高级别颅内动脉瘤治疗策略探讨

引用
目的 探讨高级别(Hunt-HessⅣ~Ⅴ级)颅内动脉瘤治疗方法和治疗时机选择.方法 回顾性分析2000年1月至2011年12月Ⅳ~Ⅴ级颅内动脉瘤304例,其中显微手术夹闭216例,血管内栓塞88例.结果 按GOS评分,显微手术夹闭组Ⅳ级192例中5分和4分94例,良好率49%;2分和1分38例,极差率19.8%.Ⅴ级24例中2分和1分19例,极差率79.2%.栓塞组中Ⅳ级78例中良好40例,良好率51.3%;2分和1分14例,极差率17.9%.Ⅴ级10例,1分9例,极差率90%.结论 Ⅳ级在3d内要积极治疗(手术或栓塞),3d后血管痉挛严重者应保守治疗,待病情好转后再治疗.Ⅴ级动脉瘤除非发病时间不长(2h内)或有明显血肿,否则不宜选择手术干预治疗,如要手术则宜选择显微手术夹闭.

高级别颅内动脉瘤、显微手术、血管内治疗

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2013-11-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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中华神经外科杂志

1001-2346

11-2050/R

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2013,29(9)

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