10.3760/cma.j.issn.1001-2346.2013.05.008
导航辅助内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术
目的 分析导航辅助内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术的疗效.方法 回顾性分析自2010年4月至2011年12月采用内镜经鼻蝶窦垂体瘤切除术治疗的患者91例.男40例,女51例.首次手术75例,因残留或复发再次手术16例.年龄12~ 75岁,平均48.7岁.肿瘤最大径<1cm11例,1~4cm 63例,>4cm 17例.Knosp 0~2级57例,Knosp 3级19例,Knosp 4级15例.无功能腺瘤54例,功能性腺瘤37例.所有患者术中均使用神经导航辅助.术后行视力、神经影像及内分泌随访,随访时间3 ~21个月,平均10.2个月.结果 肿瘤大体全切74例(81%,74/91),大部切除13例,部分切除4例.Knosp 0~2级腺瘤大体全切54例(95%,54/57),Knosp 3级腺瘤大体全切17例(90%,17/19),Knosp 4级腺瘤大体全切3例(20%,3/15).术后视力改善32例(87%,32/37),内分泌治愈21例(57%,21/37).术后电解质紊乱4例,脑脊液漏3例,甲状腺功能低下3例,尿量增多2例,一过性视力障碍、肾上腺皮质功能低下、颅内感染、蝶窦炎性反应、术区出血各1例.结论 内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术安全、有效,结合神经导航技术可进一步增加其安全性和有效性.
垂体腺瘤、神经内镜、内镜经鼻蝶手术、神经导航
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2013-07-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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