VPL/VPM联合PAG/PVG脑深部电刺激治疗神经性疼痛的疗效分析

摘要：

目的 探讨丘脑腹后外侧核/腹后内侧核( VPL/VPM)脑深部电刺激(DBS)联合导水管周围灰质/脑室旁下丘脑核团(PAG/PVG) DBS治疗神经性疼痛的疗效.方法 对24例神经性疼痛患者进行回顾性分析,除早期2例只使用PVG作为靶点外,其他患者均采用VPL/VPM联合PAG/PVG DBS进行治疗,并在术前、术后3个月采用视觉模拟评分(VAS)评估疼痛级别,比较分析治疗效果.结果 22例成功接受VPL和PVG联合靶点治疗(其中5例为双侧),2例只接受单侧PVG- DBS.其中17例恢复良好(有效率70.8％),7例术后将DBS去除(1例颅内感染,6例疗效较差).所有患者术前VAS评分平均为(8.04±0.86)分,术后VAS评分平均为(3.13±1.44)分,P＜0.05.有效患者中VPL靶点的疗效均满意,PVG靶点的有效例数为12例.7例PVG靶点产生明显不良反应,VPL靶点无明显不良反应.结论 利用PVG/VPL联合治疗慢性神经痛有一定的疗效,但由于PVG的疗效不甚满意及不良反应较多,VPL也许更适合作为神经性疼痛治疗的靶点.

关键词：神经性疼痛、脑深部电刺激、治疗效果

所属期刊栏目：28

分类号：R742.5(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2012-11-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：802-805