脑血管搭桥——巨大和复杂颅内动脉瘤治疗的选择

摘要：

上世纪六十年代中期,以Yasargil为首的几位医生开创了颅内外血管搭桥治疗缺血性脑血管病[1].但是,1985年N Eng J Med和Stroke杂志发表多中心合作研究报告[2-3],认为脑血管搭桥治疗缺血性中风与内科治疗结果无明显区别,患者在脑血管搭桥后并未受益,这一失望的结果,使脑血管搭桥技术陷入低谷.一些巨大动脉瘤形态多呈梭形或巨肠形,没有动脉瘤颈,瘤腔变成供血血管的一部分,有些发出穿通动脉,供给脑深部重要结构,或位于颅底有复杂骨性结构和脑神经阻碍.这些动脉瘤如单纯夹闭和血管内栓塞均无法完成,且术后急性或慢性脑缺血的合并症较高,引起严重的致残或死亡.资料表明,这些复杂和巨大动脉2年内病死率为65％,5年内为85％,生存下来的患者100％存在神经功能缺失或致残.

机标关键词：颅内外血管搭桥、颅内动脉瘤、治疗结果、缺血性脑血管病、神经功能缺失、巨大动脉瘤、血管内栓塞、缺血性中风、慢性脑缺血、致残、研究报告、骨性结构、患者、供血血管、穿通动脉、资料表、脑神经、合并症、多中心、病死率

所属期刊栏目：28

分类号：R743.31(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2012-10-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：649-650