10.3760/j.issn:1001-2346.2007.07.006
重型颅脑损伤死亡相关因素分析
目的 总结重型颅脑损伤患者的死亡率,探讨死亡的相关因素.方法 建立颅脑损伤数据库,总结我科2000年1月至2005年12月之间收治的重型颅脑损伤患者的临床诊疗情况,并对影响患者死亡的相关临床特点进行比较分析.结果 213例重型颅脑损伤患者中,车祸致伤152例(71.4%),手术103例(48.4%),其中血肿清除加标准大骨瓣减压术75例.GCS 3~5分患者死亡率61.2%,GCS 6~8分患者死亡率19.1%,总死亡率39.4%.外院转入99例(46.5%).直接来院及入院时间在4h以内的患者死亡率明显下降.血糖明显升高(>13mmol/L)、上消化道出血和严重的低氧血症可以增加患者死亡率,尤其是晚期死亡者.结论 在强化现场急救、规范住院治疗的基础上,完善转诊机制、减少转院、缩短入院时间,对降低重型颅脑损伤死亡率、尤其是早期(24h之内)的死亡,有重要意义.加强继发性损伤的治疗、预防并及时准确处理并发症,可以降低患者的中晚期死亡率.
重型颅脑损伤、死亡率、数据库
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R6(外科学)
国家重点基础研究发展计划973计划2005CB522604;天津市科技发展基金O5YFGDSF02500
2007-08-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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