10.3760/j.issn:1001-2346.2001.06.022
经针穿刺引流治疗硬膜外血肿
@@ 一、临床资料和方法
本组男21例,女9例.年龄5~49岁,平均27.5岁.全部病例均有明确外伤史.GCS评分7~15分.伤后至手术时间2~14天,平均5.5天.全组均经CT扫描确诊,血肿位于左侧18例,右侧12例.血肿量25~70ml.血肿厚度1.3~2.8cm,平均1.8cm.CT片显示29例有不同程度的中线结构移位和脑室受压,环池变窄3例,我们采用YL-I型一次性颅内血肿粉碎穿刺针,内径3mm,末端有侧孔.选择血肿最厚部位进针,测量该处颅骨厚度.局麻、将穿刺针固定在电钻夹具上,尖刀刺破头皮4mm切口,垂直进针,针具钻透颅骨达血肿腔,外套卡紧在颅骨上,侧管接引流管,拔出钻头见陈旧性血液溢出,拧紧密封盖,陈旧性血液从引流管流出,注入少于流出陈旧性血液量3~5ml含尿激酶的盐水溶液,夹闭2~6小时后开放,术后每天注入尿激酶2次,2~3天后复查CT,血肿基本清除,即可拔管,伤口不用缝合.
经针穿刺、引流治疗、颅内血肿粉碎穿刺针、陈旧性、引流管、血液溢出、尿激酶、颅骨、中线结构、盐水溶液、血肿厚度、手术时间、脑室受压、临床资料、垂直进针、钻夹具、针固定、血肿腔、血肿量、血液量
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R651(外科学各论)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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