前循环巨大动脉瘤的手术治疗

摘要：

目的　对1985年以来经手术治疗的18例前循环巨大动脉瘤作一回顾性分析。方法　行动脉瘤瘤颈夹闭术11例，动脉瘤孤立或孤立后切除4例，动脉瘤切除或孤立后载瘤动脉重建2例，动脉瘤包裹1例。结果　动脉瘤瘤颈夹闭术的11例病人中，除1例术前Hunt-Hess分级IV级的病人术后重残外，均恢复良好。动脉瘤孤立或孤立后切除的4例病人中，1例后交通动脉瘤(PCoA)病人虽术前血管造影证实侧支循环充分，但术后出现暂时性对侧轻偏瘫。另1例大脑中动脉(MCA)动脉瘤病人术后第6天因术野血肿再次进行手术，出院时能独立行走。行动脉瘤切除或孤立后载瘤动脉重建的2例病人恢复良好。动脉瘤包裹术的1例病人术后因再出血死亡。结论　为消除巨大动脉瘤的压迫症状和潜在的出血危险，对前循环巨大动脉瘤主张积极的手术治疗。动脉瘤瘤颈夹闭并保留载瘤动脉通畅是首选治疗，对必需行动脉瘤孤立且交叉循环不良的病例，应尽可能重建载瘤动脉。

关键词：前循环、巨大动脉瘤、手术治疗

所属期刊栏目：17

分类号：R651(外科学各论)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：68-71