颅内巨大脑包虫囊肿摘除游离大网膜移植填充一例

摘要：

@@患者　男性，6岁，蒙古族。因头痛头晕1月，伴恶心呕吐，右侧肢体无力10天入院。病程中无发热、盗汗、癫痫发作。查：发育营养欠佳，精神萎糜。视乳头水肿，颈抵抗(+)，右侧肢体肌张力增高，肌力Ⅳ-级，Babinski征(+)。CT平扫：左侧额顶部脑内可见类圆形8.6cm×8.0cm×6.3cm囊性占位病变。Casonis试验阳性。诊断：左额顶部脑包虫囊肿。于1998年11月9日全麻下脑包虫囊肿摘除。左侧额顶部开10cm×8.5cm骨窗。见脑组织膨出骨窗缘3cm，脑回变平，脑沟变浅消失。在顶后部无血管区切开皮层，皮层下2cm见粉皮状透明膜囊肿，用漂浮法完整摘除囊肿，残腔形成袋状，运动区脑皮层塌陷、皱折。取上腹部正中切口，以大网膜左动脉血管为蒂，游离切取胃、结肠及左右两侧网膜血管之间的整块大网膜。与左侧颞浅动静脉端-端吻合，大网膜重叠填充残腔，大脑皮层塌陷皱折消失。术后脱水、神经营养药综合治疗。2周后脑血管造影：大脑前、中动脉显影佳，CT复查：左额顶叶4.8cm×2.9cm低密度区，轻度水肿。病理报告：包虫囊肿囊内见包虫头节。诊断：脑包虫病。半年随访，神志精神正常，肢体瘫痪恢复，无锥体束征。

机标关键词：颅内、大脑、包虫囊肿、摘除、游离、大网膜移植、额顶部、脑血管造影、脑皮层、侧肢体、视乳头水肿、神经营养药、脑组织膨出、肌张力增高、综合治疗、锥体束征、皱折、肢体瘫痪、正中切口、诊断

所属期刊栏目：17

分类号：R74(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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