终池引流辅助脑室引流治疗脑室出血

摘要：

@@一、临床资料与方法
男20例，女18例，年龄45～79岁，平均58岁，就诊时间为起病后6～72小时，平均22小时。其中，基底节出血破入脑室20例，丘脑出血破入脑室15例，单纯脑室出血3例，全部病人伴有Ⅲ、Ⅳ脑室铸型。34例采用单侧脑室引流、4例采用双侧脑室引流，术后5～10天，引出的脑脊液成咖啡色，复查CT血块部分液化特别是Ⅲ、Ⅳ脑室内铸型血块消失后，拔除脑室引流的同时行终池引流。
终池引流手术方法拟硬脊膜外麻醉，使用神经阻滞穿刺包，不同的是终池引流需刺破硬脊膜和蛛网膜。一般选L3-4间隙，将硬膜外麻醉用导管剪去尖端封口后置入蛛网膜下腔5～8cm于终池内，导管另一端可见脑脊液呈水珠样滴出，用输液器连接导管与引流瓶做持续引流，引流瓶可置低位即低于脑室水平做低位引流。因引流管很细，滴速很慢，即使低位引流也是安全的。引流量200～400ml/24小时，平均350ml/24小时，引流时间视脑脊液渐清亮，头颅CT示脑室系统积血基本消失，一般5～7天，最长14天。

机标关键词：终池引流、辅助、双侧脑室引流、引流治疗、脑脊液、破入脑室、低位引流、蛛网膜下腔、硬脊膜外麻醉、引流瓶、连接导管、资料与方法、硬膜外麻醉、基底节出血、脑室铸型、引流时间、血块、手术方法、神经阻滞、丘脑出血

所属期刊栏目：17

分类号：R74(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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