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摘要: 目的:总结
SLC35A2基因变异致先天性糖基化障碍Ⅱm型3例患儿的临床特征、基因变异特点、诊断、治疗及预后。
方法:总结2018—2020年在中南大学湘雅医院儿科就诊的3例确诊为先天性糖基化障碍Ⅱm型(CDG Ⅱm)患儿的临床资料。以“congenital disorders of glycosylation Ⅱm”“
SLC35A2”“先天性糖基化障碍Ⅱm型”“CDG Ⅱm”为关键词,查阅在线人类孟德尔遗传数据库和PubMed数据库、中国知识基础设施工程(CNKI)数据库、万方数据库建库至2022年1月的相关文献,总结
SLC35A2基因变异患者的临床表现、遗传学、治疗及预后特点。
结果:3例患儿均为婴儿期起病,表现为痉挛发作和全面发育落后,经多种抗癫痫发作药物治疗有暂时和部分好转,但不能完全控制;先证者2和先证者3出现丙氨酸氨基转移酶、血小板升高,眼底检查示双眼视网膜色素上皮发育不良,接受了D-半乳糖治疗后,临床或生化指标稍有改善。文献检索
SLC35A2变异报道共22篇99例,共报道75个不同变异位点,均为杂合变异;临床表型主要包括发育迟缓或智力障碍(89/99)、癫痫发作(75/99)、肌张力低下(57/99)、面部外观异常(57/99)、骨骼异常(50/99)、视觉障碍(42/99)、丙氨酸氨基转移酶升高(31/99)、胃肠道症状(28/99)、皮肤异常(26/99)、小头畸形(23/99)、先天性心脏病(12/99),头颅磁共振成像早期可表现为正常,随着年龄增长可出现脑白质异常信号、脑萎缩、胼胝体发育不良、髓鞘形成延迟、侧脑室扩大、脑干萎缩等;有研究显示D-半乳糖治疗能有效改善临床症状。
结论:SLC35A2基因变异导致先天性糖基化障碍Ⅱm型,临床上主要表现为癫痫脑病、全面发育落后,对多种抗发作药物耐药,口服D-半乳糖能改善患者的癫痫发作。
关键词: 癫痫、痉挛,婴儿、半乳糖、先天性糖基化障碍Ⅱm型、SLC35A2 基因
所属期刊栏目: 56
资助基金: 国家重点研发计划2021YFC2700903;国家自然科学基金82001449;湖南省重点研发计划2022SK2036;National Key Research and Development Program of China2021YFC2700903;National Natural Science Foundation of China82001449;Key Research and Development Program of Hunan Province2022SK2036
在线出版日期: 2024-01-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
页数: 共10页
页码: 1034-1043
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