脊髓受累的可逆性后部脑病综合征的临床特征及预后

摘要：

目的:探讨脊髓受累的可逆性后部脑病综合征（PRES-SCI）的临床表现、影像特征及预后。方法:分析郑州大学第一附属医院神经内科2021年11月收治的1例PRES-SCI患者的临床资料，并检索国内外数据库，对已报道的38例PRES-SCI患者及本例患者进行汇总分析。结果:39例PRES-SCI患者（包括本例）主要临床表现为头痛（79.5%，31/39）、视力障碍（79.5%，31/39）、呕吐（46.2%，18/39）、意识障碍（38.5%，15/39）、肢体无力（28.2%，11/39）、癫痫发作（23.1%，9/39）。97.4%（38/39）的患者有血压明显升高。影像特征性表现为以中央灰质受累为主的长节段脊髓病变，89.7%（35/39）的脊髓病灶起源于延髓颈髓交界处，病变累及椎体所对应的脊髓节段数中位数为9（最短为4，最长为全脊髓）。38例合并颅脑病变，最常累及的部位为延髓（82.1%，32/39）、枕叶（46.2%，18/39）、脑桥（43.6%，17/39）、顶叶（41.0%，16/39）、小脑（38.5%，15/39）。38例完成随访的患者中，31例（81.6%）临床痊愈。结论:可逆性后部脑病综合征可累及脊髓，出现长节段脊髓病变、合并血压明显增高或其他危险因素，应考虑到PRES-SCI。及时识别和治疗，大部分患者预后良好。

关键词：后部白质脑病综合征、脊髓、预后、临床表现、影像特征

所属期刊栏目：56

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：427-433