迟发性运动障碍患者113例预后影响因素分析

摘要：

目的:探讨影响迟发性运动障碍预后的相关因素，旨在发现预后不良的危险因素。方法:采用回顾性队列研究方法，对2012年1月至2021年12月于北京协和医院神经科门诊就诊或住院的113例迟发性运动障碍患者进行电话随访以收集资料，主要研究因素包括性别、年龄、文化水平、居住环境、工作性质、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、引起运动障碍的药物、服药至发生运动障碍的时间、运动障碍部位、运动障碍病程和干预措施。将数据录入SPSS 25.0软件进行统计学分析，对定量资料进行正态性检验和描述性分析，对定性资料采用卡方检验或Fisher确切概率法进行组间比较。将单因素分析中
P≤0.01的变量纳入多因素Logistic回归分析。
结果:113例迟发性运动障碍患者中，16例（14.16%）痊愈，27例（23.89%）症状明显好转，25例（22.12%）症状轻度好转，26例（23.01%）症状无明显变化，15例（13.27%）症状轻度恶化，4例（3.54%）症状明显恶化。预后良好率为60.18%，预后不良率为39.82%。单因素分析结果提示，年龄>52岁（χ
2=15.07，
P<0.001）、文化水平在中学及以下（χ
2= 8.58，
P=0.003）、工作以体力劳动为主（χ
2=4.66，
P=0.031）、合并高血压（χ
2= 16.38，
P<0.001）、合并糖尿病（χ
2 =6.06，
P=0.011）、第一代抗精神病药和钙离子拮抗剂或氟哌噻吨美利曲辛引起的运动障碍（
P<0.001）、运动障碍病程>2年（χ
2=7.05，
P=0.008）和不良预后相关。多因素Logistic回归分析结果表明，迟发性运动障碍预后不良的独立危险因素包括合并高血压（
OR=3.60，95%
CI 1.17~11.05，
P=0.025）和第一代抗精神病药物、钙离子拮抗剂或氟哌噻吨美利曲辛引起的运动障碍（
OR=3.14，95%
CI 1.21~8.16，
P=0.019）。
结论:大部分迟发性运动障碍患者预后良好，合并高血压和第一代抗精神病药、钙离子拮抗剂或氟哌噻吨美利曲辛引起的运动障碍是预后不良的独立危险因素。

关键词：运动障碍、抗精神病药、预后、危险因素、队列研究

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资助基金：国家自然科学基金81971074;National Natural Science Foundation of China81971074

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：164-170