脊髓造影在自发性颅内低压诊断及治疗中的作用

摘要：

目的 探讨脊髓造影包括数字减影脊髓造影(DSM)、计算机断层脊髓造影(CTM)在白发性颅内低压诊断及治疗中的应用.方法 回顾分析2013年1月至2018年6月于广州市第一人民医院住院治疗的10例自发性颅内低压患者脊髓造影(包括DSM及CTM)结果,部分患者根据脊髓造影结果进行靶向硬膜外血贴治疗.结果 10例脊髓造影检查均发现了漏点,各例漏点数目为1～16个,总漏点数目90个,平均每例9个.90个漏点中,42个(47％)位于颈椎,19个(21％)位于胸椎,22个(24％)位于腰椎,7个(8％)位于骶椎.在DSM及CTM上,脑脊液漏表现为造影剂沿一侧或双侧神经根扩散,并出现神经根袖扩张,也可表现为脊椎旁局部造影剂浓聚.2例患者在CTM上检出长节段(超过3个椎体)脑脊液漏点多于DSM检查.2例患者根据脊髓造影漏点行靶向硬膜外血贴治疗均有效.1例患者脑脊液漏点在硬膜外血贴治疗后复查脊髓造影,显示脑脊液漏点有效填塞.结论 脊髓造影可以辅助自发性颅内低压的诊断,有助于明确脑脊液漏的漏点,并指导靶向硬膜外血贴治疗,也可应用于脑脊液漏点治疗后复查,以观察临床疗效.CTM比DSM更容易发现长节段的脑脊液漏点.

关键词：颅内低压、脊髓造影术、血管造影术、数字减影、体层摄影术、X线计算机、诊断、治疗学

所属期刊栏目：52

在线出版日期：2019-05-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：310-314