急性缺血性卒中基线血压和侧支循环及预后的相关性研究

摘要：

目的 明确急性缺血性卒中大血管闭塞/狭窄患者卒中后基线血压与侧支循环以及预后的相关性.方法 回顾性分析2011年7月至2017年10月于复旦大学附属华山医院就诊的发病6h内急性缺血性卒中大血管闭塞患者,通过CT灌注成像评估其侧支循环情况,并随访3个月,分析卒中后基线血压与侧支循环、预后的相关性.共纳入126例临床影像资料完整的患者,行多元Logistic回归分析和多元线性回归分析.结果 多元线性回归分析显示:基线收缩压每升高10 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),3个月不良预后风险增加20％(未调整OR=1.20,95％CI 1.02 ～ 1.42,P=0.03),经年龄性别校正后OR =1.21(95％ CI 1.01～1.46,P=0.04),经多因素校正后无统计学意义(OR=1.02,95％ CI0.99 ～ 1.05,P=0.06).经多因素校正后舒张压每升高10 mmHg,严重低灌注区减少7.56 ml(未标准化系数-7.56,95％ CI-14.89 ～-0.24,P=0.04),同时舒张压升高与严重低灌注与低灌注区域体积之比(延迟时间＞6s/延迟时间＞3s)呈负相关(未标准化系数-0.03,95％ CI-0.06～-0.01,P=0.01).结论 对于急性缺血性卒中大血管闭塞患者,基线血压高虽然可以在一定程度上改善侧支循环,但是仍与患者的不良预后相关.

关键词：血压、侧支循环、预后、卒中

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资助基金：国家重点研发计划资助项目2017YFC1308201;上海市科委西医引导类项目124119a8100National Key R&D Program of China2017YFC1308201;Science and Technology Commission of Shanghai Municipality,China1241119a8100

在线出版日期：2018-09-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：699-704