血脂水平与多系统萎缩患病风险的相关性

摘要：

目的：探索血脂水平与多系统萎缩（ multiple system atrophy，MSA）患者患病的关系，寻找支持MSA诊断的血清标志物。方法连续纳入2011年1月至2015年3月就诊于郑州大学第一附属医院神经内科的MSA患者及年龄、性别相匹配的无神经系统疾病的健康对照，采用两独立样本t检验法比较总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平在患者与健康对照间的差异，采用LSD-t检验法比较MSA各亚型之间及各亚型与对照组间血脂各指标水平差异，采用多元Logistic回归分析在不同血脂水平下MSA患病倾向，采用Spearman法分析MSA患者血脂水平与疾病病程、发病年龄、Hoehn-Yahr分期等的相关性。结果共纳入MSA患者及年龄、性别匹配的无神经系统疾病的健康对照各195例，年龄差异无统计学意义。 MSA 患者总胆固醇[（4.33±0.90） mmol／L]、甘油三酯[（1.27±0.71） mmol／L]、低密度脂蛋白胆固醇[（2.70±0.76） mmol／L]水平低于对照组[（4.52±0.85）、（1.47±0.86）、（2.85±0.71） mmol／L]，差异有统计学意义（ t＝2.056、2.528、2.149，均P＜0.05）；亚组分析中，以帕金森样症状为主型的MSA患者总胆固醇[（4.28±0.96） mmol／L]、甘油三酯[（1.20±0.64） mmol／L]水平低于对照组[（4.52±0.85）、（1.47±0.86） mmol／L]，差异有统计学意义（LSD-t＝1.983、2.566，均P＜0.05）；校正年龄、性别、既往史等因素后，高水平甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇组与低水平组比较，OR值分别为0.31（95％ CI 0.15～0.65， P＝0.002）及0.38（95％CI 0.17～0.83，P＝0.016），相关分析显示MSA患者高密度脂蛋白胆固醇水平与发病年龄呈正相关（r＝0.15，P＝0.039）。结论甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇水平降低可能与MSA患病相关，高密度脂蛋白胆固醇水平越低，MSA发病年龄可能越小。

关键词：多系统萎缩、血脂、多元Logistic回归

所属期刊栏目：49

分类号：R81;R74

资助基金：国家自然科学基金面上项目81471158；国家自然科学基金联合项目 U1404311@@@@National Natural Science Foundation of China General Program81471158；Joint Funds of the National Natural Science Foundation of ChinaU1404311

在线出版日期：2016-05-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：232-236