糖尿病周围神经病患者运动神经纤维的单纤维传导检测

摘要：

目的 利用单纤维传导检测技术评价糖尿病周围神经病(DPN)患者的运动神经纤维功能状态.方法 参照2009年多伦多会议DPN的诊断标准,依据腓总神经常规神经传导检测结果,选取2012年10月至2013年10月于天津市第三中心医院内分泌科、神经内科就诊的65例DPN患者作为研究对象;其中感觉异常组(S-DPN组)33例,感觉运动异常组(SM-DPN组)32例,并以天津市第三中心医院体检中心同期体检的34名健康志愿者作对照.全部受试者接受腓总神经单纤维传导速度(SF-CV)及其末端运动潜伏期(SF-DML)的检测,并对其与DPN患者糖尿病病程、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1 c)水平的相关性进行分析.结果 S-DPN组的SF-CV[(43.1±3.6) m/s]明显低于对照组[(47.5±3.3) m/s,t=5.077,P＜0.01],SF-DML[(3.6±0.7)ms]与对照组[(3.4±0.5)ms]相比,差异无统计学意义;运动神经传导速度[MCV,(49.5 ±2.6)m/s]及末端运动潜伏期[DML,(3.4±0.6)ms]与对照组[(50.9±3.5) m/s、(3.2±0.5)ms]相比差异无统计学意义.SM-DPN组的SF-CV[(35.2 ±3.6) m/s,t =9.119、14.219]及MCV[(40.9±3.2)m/s,t=11.131、13.025]较S-DPN组及对照组减慢(P＜0.01),SF-DML[(4.5 ±0.7)ms,t=5.692、7.231]、DML[(4.2±0.7) ms,t=5.561、6.975]较S-DPN组及对照组延长(P＜0.01).DPN患者的SF-CV与糖尿病病程呈负相关(r=-0.340,P=0.006),与空腹血糖、HbA1c水平无相关性;SF-DML与糖尿病病程、空腹血糖、HbA1c水平元相关性.结论 SF-CV检测较MCV检测更易早期发现DPN患者的运动神经纤维损害,其SF-CV随着糖尿病病程的延长而减慢.

关键词：糖尿病神经病变、运动神经元、神经纤维、神经传导

所属期刊栏目：48

分类号：R587.1;R741.044;G275.1

资助基金：天津市卫生局科技项目;天津市卫生行业科技攻关计划重点项目

在线出版日期：2015-04-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：188-191