10.3760/cma.j.issn.1006-7876.2014.10.005
抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎患者的临床、磁共振成像和脑脊液特征分析
目的 分析我国成年人抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体脑炎患者的临床、头MRI和脑脊液特点.方法 收集29例抗NMDA受体脑炎患者的临床、MRI和脑脊液资料.结果 29例抗NMDA受体脑炎中,主要临床表现为精神异常占86%(25例),癫痫83%(24例),意识障碍55%(16例),不自主运动55%(16例),中枢性通气障碍34%(10例),大量唾液分泌17%(5例),尚有自主神经紊乱、偏瘫、失语等.14%(4例)伴有畸胎瘤.头MRI异常者占62%(18例),病灶分布于颞叶、海马、丘脑、脑干、扣带回、额顶叶、胼胝体、内囊/基底节/脑室旁.83%腰椎穿刺结果异常,其中脑脊液寡克隆区带阳性率为95% (19/20).3年内复发率为31% (9/29).结论 抗NMDA受体脑炎患者主要临床表现为精神异常、癫痫,特征性临床表现有不自主运动、中枢性通气障碍、大量唾液分泌;MRI病灶分布不仅局限于边缘叶;是复发率较高但可治疗的疾病.
抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎、磁共振成像、脑脊髓液
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神经内科国家临床重点专科资助项目
2014-11-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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