遗忘型轻度认知损害患者白质弥散张量成像特点

摘要：

目的 探讨遗忘型轻度认知损害(amnestic mild cognitive impairment,aMCI)患者白质损害特点及其与认知功能的关系.方法 采用总体认知功能评估和多维度神经心理学量表评估83例aMCI受试者及85名健康对照者,使用弥散张量成像技术及基于纤维示踪的空间统计方法分析两组白质差异区域及其与认知功能的相关性.结果 与健康对照组相比,aMCI组在总体认知及各认知领域测验评分(分)包括简易精神状态量表(26.2±2.6与28.3±1.3,F=43.224,P=0.000)、Mattis痴呆评定量表(131.4±6.9与138.0±3.5,F=62.308,P=0.000)、听觉词语学习测验(2.4±1.6与7.5±2.0,F=324.018,P=0.000)、图片命名测试(8.7±1.4与9.2±1.0,F=6.821,P=0.010)、Rey-Osterrich复杂图形测验(12.1±7.3与18.5±6.1,F=40.674,P=0.000)、数字符号转换测验(30.0±10.1与38.6±9.8,F=30.786,P=0.000)、连线测验B[(256.8±124.5)s与(178.1±59.0)s,F=27.601,P=0.000]等都存在显著损害.aMCI组平均弥散率、径向弥散率值增高的区域包括双侧海马旁白质、上纵束、下纵束、上额枕束、下额枕束、钩束、皮质脊髓束、胼胝体、扣带及放射冠;除扣带和放射冠外,其他白质区域轴向弥散率值均增高;但部分各向异性值均无显著改变;双侧额叶下(左侧r=0.67,右侧r=0.70)、左侧扣带(r=0.63)及顶叶白质(r=0.69)的平均弥散率,左侧顶叶(r=0.68)径向弥散率参数与连线测试A评分结果呈正相关(均P＜0.05).结论 aMCI患者存在广泛的白质损害,缺乏脑区特异性的白质损害;其执行功能与额叶下、扣带及顶叶白质损害相关.弥散张量成像4个参数值反映白质病变的特异度、敏感度各不相同.临床试验注册 江苏省临床研究中心(BL2013025)

关键词：遗忘、认知障碍、磁共振成像、弥散、神经纤维

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分类号：R749.16;R445.2;TP391.41

资助基金：国家自然科学基金81171021

在线出版日期：2014-06-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：315-319