大脑深静脉血栓形成六例分析

摘要：

目的 总结大脑深静脉血栓形成(deep cerebral veins thrombosis,DCVT)患者的临床和影像学特点.方法 对2004-2013年本院确诊的6例DCVT患者的临床资料进行回顾性分析.结果 6例DCVT患者中男性4例,女性2例,年龄28 ～ 69岁.其中4例病程为2～7d,另2例病程分别为20 d、3个月.临床首发表现分别为头痛(4例)、智能减退(1例)、偏瘫(1例).后继主要症状为意识障碍(4例)、淡漠(4例)、复视(1例)、非感染性高热(1例).头颅CT示4例双侧丘脑稍低密度影,1例横窦及直窦稍高密度影,1例窦汇稍高密度影.头颅MRI检查均出现双侧丘脑异常信号,部分伴有中脑、基底节区等部位异常信号.6例患者均经磁共振静脉成像(MRV)或DSA确诊为DCVT,其中2例经脑活体组织检查证实.经抗凝或溶栓治疗,4例患者出院后定期随访病情恢复良好,余2例出院后失访.结论 DCVT临床表现虽无特异性,但急性起病者常以头痛、呕吐为首发症状,慢性起病者多以认知功能下降、反应迟钝为主要特征.随病情进展,DCVT有不同程度的意识障碍和精神症状、颅高压症状,双侧丘脑及基底节区对称性病灶是影像的突出表现,容易被误诊为肿瘤等其他疾病.MRV或DSA检查示相应大脑深静脉不显影可作为确诊DCVT的依据.

关键词：颅内血栓形成、静脉血栓形成、磁共振成像

所属期刊栏目：46

分类号：R744.5;R445.2;R651.1

在线出版日期：2014-01-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：810-815