10.3760/cma.j.issn.1006-7876.2013.09.005
低钠血症与吉兰-巴雷综合征预后的相关性
目的 探讨低钠血症是否为吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barr6 syndrome,GBS)患者预后不良的重要因素.方法 以GBS急性期患者作为研究对象,以病情高峰期英国医学研究理事会制定的肌力测定法总分作为GBS患者病情等级评估的标准,将患者划分为轻、中、重型.GBS高峰期血清钠值< 135 mmol/L作为低钠血症的诊断标准.回顾性分析GBS患者低钠血症的患病率、危险因素及对GBS预后的影响.结果 455例GBS患者满足入组标准纳入本研究.其中轻、中及重型患者分别为178、100和177例.98例(21.5%) GBS患者发生了低钠血症.其中,重型GBS患者低钠血症的患病率为36.2%(64例),明显高于轻(11.8%,21例)、中型(13.0%,13例)患者(x2=28.921,17.074;均P<0.01).多因素Logistic回归分析显示:年龄>50岁(OR=2.013,95% CI1.155~3.508,P=0.014)、面神经受累(OR =2.493,95% CI l.423 ~4.369,P=0.001)及机械通气(OR=12.871,95% CI5.484~30.207,P=0.001)是GBS患者低钠血症发病风险增加的重要相关因素.而低钠血症(OR=12.770,95%CI3.419 ~47.701,P=0.001)与延髓性麻痹(OR=3.391,95%CI1.182 ~ 9.733,P=0.023)是GBS患者急性期死亡的危险因素.结论 低钠血症作为GBS患者预后不良的重要相关因素,更容易发生于高龄、合并面神经及呼吸肌麻痹的GBS患者.
格林-巴利综合征、低钠血症、预后
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2013-10-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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