蛋白C和蛋白S缺乏致多发性栓塞一例

摘要：

临床资料 患者男性,42岁,因”头痛进行性加重2d”于2007年7月25日入我院神经外科.患者7月23日突发头痛,进行性加重,以整个头部的持续性胀痛为主,伴有恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,无四肢麻木、无力等其他不适,否认外伤及感染等相关病史.既往有高血压史3～4年,规律服药,余无特殊.入院体检无明显神经系统阳性定位体征,辅助检查:血常规示:血红蛋白192 g/L,尿常规、凝血及生化检查均正常.治疗上给予止痛等对症处理后患者头痛症状改善不明显,7月28日复查头颅CT示:右侧枕部及小脑幕密度增高,提示蛛网膜下腔出血可能(图1A),请神经内科会诊予以转入神经内科并进一步检查和治疗.7月30日行腰椎穿刺检查结果示:无色透明脑脊液,滴速较快(压力未测),脑脊液常规生化、细胞学检查正常,上清液潜血(-),头颅MRI+磁共振静脉血管成像(MRV)检查示:右侧下矢状窦、直窦、窦汇及乙状窦未见明显显影,提示静脉窦血栓可能(图1B、C).诊断考虑为大脑静脉血栓形成,治疗上给予脱水降颅压、抗凝等支持对症治疗,患者头痛症状明显改善,8月13日复查头颅MRV较前好转(图1D),出院后不规则服用阿司匹林肠溶片75 ～ 100 mg/d.

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在线出版日期：2013-07-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：358-359