更新诊断标准以正确研究我国吉兰-巴雷综合征亚型

摘要：

吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barré syndrome,GBS)为常见的感染后急性炎性神经根神经病,根据目前对其进行的神经生理学、免疫学、病理学研究,一般将其分为2个主要类型:急性炎性脱髓鞘性神经根神经病(acute inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy,AIDP)和急性运动轴突性神经病(acute motor axonal neurolopathy,AMAN),后者同时累及感觉神经时称为急性运动、感觉轴突性神经病(acute motor and sensory axonal neuropathy)”1”.AIDP是最早被认识到的急性GBS类型,几乎与GBS名称互用”2”.1986年Feasby发现1例尸检患者神经根及远端神经出现严重瓦勒变性,而未见炎性和脱髓鞘,认为是轴突性神经病”3”.真正造成重大影响的是1991年我国河北省石家庄市发现的”中国北方的急性运动轴突性神经病亚型”及之后相继在日本、印度、阿根廷等国家发现的类似患者”3-5”,从而确认了AMAN亚型.GBS亚型有地域差异,北美、欧洲的GBS亚型主要为AIDP(90％),轴突型少见(3％),而中国北方地区和日本、墨西哥、阿根廷等国家的轴突型构成当地GBS的30％ ～47％”1”或38％ ～65％ ”2,6”.”中国为AMAN高发病区”几乎是国外学者的共识,但国内学者对这一观点持不同意见,因此如何确认中国的GBS亚型分布,成为国内外学者长期以来的关注热点,也是进一步探讨GBS不同发病机制,判定预后、寻找治疗靶点及预防的重要环节.为此,需要吸收对GBS病理生理学新认识的元素,应用正确的、标准化的电生理和免疫技术,制订新的达成共识的诊断标准,开展多中心研究,进一步阐明我国的GBS亚型特点.

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在线出版日期：2013-07-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：291-294