10.3760/cma.j.issn.1006-7876.2013.01.022
卒中样表现的低血糖症二例
例1 患者女性,76岁,主因”发作性意识丧失3d”于2011年8月12日入院.发作时双眼前出现白色光圈,随之出现憋气感、意识丧失,无大汗、心悸、肢体抽搐等症状,持续20~30 min后意识自行转清,共发作2次.既往患者20年前因胃癌行胃大部切除术,否认高血压、冠心病、糖尿病史.体检:血压150/70mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),右侧病理征可疑阳性,余未见阳性神经系统体征.辅助检查:血常规示血红蛋白88 g/L,为正细胞性贫血.肝肾功能、电解质、心脏彩色超声、常规脑电图、颈部血管彩色超声及头颅磁共振血管造影+弥散加权成像等均未见明显异常,糖化血红蛋白4.5%.动态心电图检查期间患者出现发作性憋气1次,但心电图未见异常.入院后监测空腹血糖4.6 ~4.9 mmol/L,三餐后2h血糖5.3 ~7.8 mmol/L.
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2013-04-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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