10.3760/cma.j.issn.1006-7876.2012.11.006
脑炎后癫痫发作相关因素分析
目的 对影响脑炎后癫痫(PEE)发作及难治性PEE的相关因素进行回顾性分析.方法 对1995年1月至2010年12月在我院住院及门诊诊断的237例病毒性脑炎患者进行回顾性研究.以PEE及难治性癫痫为评价指标.分析因素包括:年龄、性别、癫痫发作类型、首次发作出现的时间、间隙期脑电图、神经影像资料、早期激素治疗等.结果 237例患者纳入本研究,平均年龄26.3(15~57)岁,103例患者出现PEE(43.46%),其中67例为部分性发作.PEE出现的相关危险因素:年龄(OR=3.72,95% CI 2.70 ~ 5.25,P=0.018)、意识障碍(OR=5.37,95% CI 2.43 ~ 13.03,P=0.012)、皮质受损(OR=11.42,95% CI 5.94 ~ 31.27,P=0.000)、间隙期脑电图癫痫样放电(0R=18.04,95%CI 7.30~48.38,P=0.000)和急性期抽搐发作(OR=32.68,95% CI 9.62~97.59,P=0.000)等.难治性癫痫61例,发生的相关因素:部分性发作(OR =4.09,95% CI 2.14~9.10,P=0.021)、急性期癫痫持续状态(OR=4.48,95% CI l.89 ~8.07,P=0.017)、间隙期脑电图多灶性棘慢波(0R=5.53,95% CI 2.91 ~ 10.07,P=0.006)、皮质受损(OR=2.33,95% CI l.37~7.72,P=0.028)和急性期难以控制的发作(OR =6.17,95% CI 3.52 ~ 11.34,P=0.001).而早期激素治疗(OR =2.19,95%CI l.11~4.87,P=0.037)和首次发作出现的时间延迟(OR=4.40,95% CI 3.19~11.62,P=0.014)可以减少难治性癫痫的出现风险.结论 PEE是脑炎后患者常见的并发症,特别是难治性癫痫尤为多见,有多重因素与其具有相关性.
脑炎,病毒性、癫痫、预后、回顾性研究
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2013-01-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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